Naam en voornaam*
Adres*
Postcode en gemeente*
Land*
E-mail*
Lid*
Naam hond*
Ras*
Stamboomnummer*
Chipnummer*
Vader*
Moeder*
Fokker*
Geboortedatum*
Geslacht*
Klas*
Koppel met
Groep met
Fokdierenklas met (naam vader of moeder)
Lunch - BBQ aantal *

 

 

Betalingen – Paiements - Payments

 

BBQ: 22 euro p.p. 

 

Aantal honden:

Nombre de Chiens

Niet leden

Non membres

Leden BBC

Membres BBC

 

Niet betaald op

Non payé à la date

Not paid on

 

10/06/2023:

 

+ € 5.00

(per hond – par chien)

1ste hond

1er chien

€ 35.00

€ 32.00

2de hond

2ième chien

€ 32.00

€ 29.00

3de hond

3ième chien

€ 30.00

€ 27.00

4de hond

4ième chien

€ 28.00

€ 25.00

Minor puppy

Puppy

€ 25.00

€ 22.00

 

Gelieve het bedrag over te schrijven op de rekening met vermelding van de namen van de honden:

Veuillez verser cette somme sur le compte en banque avec la mention des noms des chiens:

 

Belgian Beagle Club

 IBAN: BE43 7332 1313 5201
BIC: KRED BEBB